 |
||
|
|
||
 |
||
 |
Cyberknife یک وسیله کاملآ جدید برای در مان سرطان است. این وسیله اولین وتنها دستگاه جراحی روباتیک است که از یک شتاب¬دهندۀ خطی متصل به یک بازوی روباتیک تحت کنترل کامپیوتر استفاده می¬کند و دردرمان تومورهای سر، گردن، نخاع، پانکراس، ریه وهر جای دیگری دربدن به¬کار می-رود که اغلب توسط جراحی سنتی یا دیگر متدهای استروتاکتیک قابل دستیابی نمی¬باشند. ازرضایت بخش ¬ترین خصوصیات درمان با Cyberknife آن است که این روش، فرصتی استثنائی به پزشکان می¬بخشد تا به بیمارانی که تا قبل ازاین هیچ امیدی نداشته¬اند، کمک کنند.اکنون ما می¬توانیم امید بدهیم، ما می¬توانیم زندگی¬ها را تغییر دهیم و می¬توانیم نسبت به آینده بیماران باهرگونه سرطان بسیار خوش¬بین باشیم .
Cyberknife Radiosurgery یک درمان بدون درد وغیر تهاجمی است که دربسیاری از موارد می¬تواند بعنوان یک آلترناتیو جراحی باز بکاررود. Cyberknife با راهنمائی دقیق روباتیک تصاویرو با شعاع متعدد رادیاسیون پر انرژی قادربه نابودی غیر تهاجمی کامل تومورها ودیگر ضایعات می¬باشد. اثر تجمعی همه شعاع¬ها روی هدف منجر به دریافت مقادیر بسیارزیاد اشعه توسط ضایعه می-گردد درحالی که بافتهای نرمال اطراف ضایعه درامان می مانند. Cyberknife Radiosurgery با دقت ساب میلیمتری بالینی، آنچنان دقیق است که به ظرافتی وصف نشدنی هرشکل ازتومور را به صورت مجموعه¬ای از تومورهای کوچک تحت مداوا قرار می¬دهد. این توانائی به Cyberknife این اجازه را می¬دهد تا ضایعات غیر قابل جراحی ویا غیر قابل درمان با دیگر روشهای جراحی یا رادیو سرجری درمناطقی بسیار حیاتی و دست نیافتنی را مداوا کند. در یک مطالعه در دانشگاه استانفورد از 74 بیمار با 102 متاستاز نخاعی که توسط cyberknife مورد مداوا قرار گرفتند طی یک فالوآپ متوسط 9 ماهه .84 درصد بیماران سمپتوماتیک بعد از درمان کاملا بدون علامت شده بودند و یا سمپتوم¬هایشان بسیار بهبود یافته است. آنچه مسلم است بدون استفاده از روش cyberknife و جانشینی هر روش دیگری امید به زندگی در این افراد کمتر از 5% است .در حالی که بعد از فالوآپ 36 ماهه بیماران . 36 بیمار (حدود 50%) کاملاalive و عمدتا بدون سمپتوم هستند . در یک مطالعه دیگر صورت گرفته توسط دکتر Peter Georgetten استاد دانشگاه و مرکز پزشکی Pittsburg از 87 بیمار با متاستاز نخاع از تومور اولیه ریه که فقط توسط یک fraction منفرد از cyberknife تحت درمان قرارگرفته اند درد در 90% بیماران برای یک دوره طولانی مدت کنترل شده¬است. یک خصوصیت مهم و منحصر بفرد سیستم cyberknife بر ای درمان تومورهای نخاعی Xsight spine Tracking sys. در این تکنولوژی است که یک سیستم غیرتهاجمی است و clinicianرا قادر به دسترسی هرچه سریعتر و دقیقتر برای درمان تومور نخاع یا ساختمانهای نزدیک spine می¬سازد، بدون آنکه به کاشت مارکرهای رادیولوژیک نیازی باشد. در اصل این توانائی و حضور این سیستم در cyberknife است که این تکنولوژی را قادر به جراحی با دقت submillimetral تومور در هر جائی از بدن ساخته است. در یک مطالعه روی بیماران با تومورهایsage1 ریوی از نوع non – small cell قابل جراحی که از نظر مدیکال غیرقابل جراحی بوده اند ( به علت بیماریهای همراه ) cyberknife روش بسیار safe موثر و با حداقل تهاجم بوده است. هیچ بیماری همراه، یا شرایط نامناسبی برای cyberknife کنترااندیکالسیون محسوب نمی شود و لذا به نظر می¬رسد در بسیاری از موارد استفاده از رادیو سرجری روبوتیک تنها راه ممکن جهت مداخله درمانی این بیماران می¬باشد. تائیدیه های بالینی چه خصوصیاتی Cyberknife را منحصر به فرد می کند ؟ تکنولوژی Cyberknife نسبت به روشهای دیگر ازمزایائی برخورداراست که از آن میان به موارد زیر اشاره می¬کنیم : - آسایش بیمار به موجب عدم استفاده از Frame تهاجمی. Radiother onocol,2007,82(2)-185-9.(ISSN; 0167-8140)
دکتر محمدرضاقتحی
|
 |
 |
|
